10-15分钟内完成急救处理可降低50%以上严重中毒风险
竹叶青蛇咬伤的毒性虽弱于五步蛇,但其血循毒可能导致局部组织坏死、凝血功能障碍甚至肾衰竭。正确的户外急救与及时医疗干预是避免后遗症的关键。
一、现场急救处理
-
立即制动
- 保持冷静,减少活动以延缓毒液扩散,避免奔跑或剧烈挣扎。
- 若在野外,原地呼救或等待救援,避免自行移动。
-
伤口处理
- 冲洗伤口:用清水或肥皂水持续冲洗15分钟,减少表皮残留毒液(忌用酒精或冰敷)。
- 绑扎限流:在伤口近心端5-10cm处用宽布条或绷带加压包扎,松紧度以能插入一指为宜,每15-20分钟放松1-2分钟。
操作对比 | 正确做法 | 错误做法 |
---|---|---|
绑扎工具 | 宽布条、弹性绷带 | 铁丝、细绳 |
绑扎时间 | 每15-20分钟松解1次 | 持续紧缚超30分钟 |
伤口处理 | 清水冲洗+负压吸引 | 切开创口/用嘴吸吮 |
- 毒液排出
- 有条件时可用负压吸引器(如火罐)吸出部分毒液,避免直接挤压伤口。
二、医疗救治要点
-
抗蛇毒血清
- 黄金2小时内注射抗蝮蛇毒血清或抗五步蛇毒血清(对竹叶青蛇毒有交叉中和效果)。
-
药物支持
- 地塞米松缓解炎症反应,补液治疗促进毒素代谢,监测凝血功能与肾功能指标。
-
伤口护理
- 医院需彻底清创消毒,开放伤口避免缝合,预防继发感染。
竹叶青蛇咬伤的预后与急救时效和治疗规范性密切相关。户外活动时穿戴长裤高帮鞋,避开草丛岩石缝隙,可显著降低风险。若遇咬伤,遵循制动—冲洗—限流—送医原则,切勿依赖民间偏方延误救治。