6-48小时内可能导致死亡(出血性毒蛇)或8-72小时内死亡(神经性毒蛇)
被毒蛇咬伤后10-20分钟症状逐渐显现,伤口出现两个深牙痕且伴随肿胀、疼痛或麻木感
户外被蛇咬伤后,其后果与蛇的毒性、咬伤部位及救治时效密切相关。 毒蛇咬伤可引发局部组织坏死、全身多器官衰竭甚至死亡,而无毒蛇咬伤仅需基础伤口处理。及时辨识蛇种、正确急救和快速送医是挽救生命的关键。
一、毒蛇与无毒蛇的鉴别
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牙痕特征
- 毒蛇:伤口呈两个深而大的牙痕,间距较宽(如蝮蛇、眼镜蛇)。
- 无毒蛇:两排细密锯齿状牙痕,无肿胀或全身症状。
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症状对比
类型 局部表现 全身症状 出血性毒蛇 肿胀、紫斑、浆状渗血、皮肤坏死 血尿、血压下降、七窍出血、6-48小时内死亡 神经性毒蛇 疼痛轻、麻木感 呼吸困难、瞳孔散大、8-72小时内呼吸衰竭 无毒蛇 轻微刺痛,无肿胀 无显著全身反应
二、急救处理步骤
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保持冷静与制动
- 禁止奔跑或剧烈活动,以免加速毒素扩散。
- 移除肢体饰品(如戒指、手镯),避免肿胀后造成二次伤害。
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伤口处理
- 结扎近心端:用布条在伤口上方5-10cm处松紧结扎(以可插入一指为度),每10-15分钟放松1分钟。
- 冲洗伤口:优先使用清水或肥皂水,避免用河水或井水。
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送医前禁忌
- 勿切开伤口:操作不当易导致感染或失血。
- 勿冰敷或火烧:可能加重组织损伤。
三、医院治疗与预防
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抗蛇毒血清
- 黄金救治窗口为咬伤后2小时内,需根据蛇种注射对应血清。
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户外预防措施
场景 建议 穿着 长裤、高帮鞋,裤脚扎紧 行走 手持木棍“打草惊蛇”,避免翻动石块/草丛 驱蛇 四肢涂抹硫磺软膏或风油精
被蛇咬伤后,即使症状轻微也需立即就医。 毒蛇咬伤的隐蔽性(如神经毒早期无痛感)可能延误治疗,而快速响应和专业医疗干预是避免不可逆损害的核心。野外活动时,预防意识与急救知识同等重要。