一般情况下，月经第一天疼可能是由于子宫内膜前列腺素含量增高、精神紧张、腹部着凉、子宫发育不良、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、喝红糖水、按摩、服用非甾体抗炎药、心理疏导。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜前列腺素含量增高:在月经期间，子宫内膜会合成并释放前列腺素，含量过高时会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现痛经。治疗上可通过热敷腹部，促进血液循环，缓解疼痛，也可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸等非甾体抗炎药来止痛。 2. 精神紧张:长期精神过度紧张、焦虑、压力大等不良情绪，会导致植物神经功能紊乱，影响子宫收缩，进而引发痛经。可通过心理疏导，缓解紧张情绪，也可进行适当的运动，如散步、瑜伽等，放松身心。 3. 腹部着凉:月经期间不注意保暖，腹部着凉，会使子宫血管收缩，导致经血排出不畅，引起痛经。可多喝红糖水，为身体补充能量，温暖子宫，也可进行腹部按摩，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩，促进经血排出。 4. 子宫发育不良:子宫发育不良可能导致子宫缺血、缺氧，引起痛经。可在医生指导下补充雌激素和孕激素，促进子宫发育，也可服用中药进行调理，如乌鸡白凤丸、逍遥丸等，具体用药需遵医嘱。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起疼痛。可遵医嘱服用达那唑、孕三烯酮等药物，抑制异位内膜生长，病情严重者可能需要手术治疗。 除了上述原因还有可能由子宫腺肌病、盆腔慢性炎症、生殖道畸形等原因引起。月经期间要注意保暖，避免腹部着凉，尽量不吃生冷、辛辣等刺激性食物，保持心情舒畅，避免精神紧张和焦虑，注意休息，避免过度劳累，同时要注意个人卫生，勤换卫生巾，防止感染。