来姨妈时腰疼通常指月经期间出现腰部疼痛。一般情况下，来姨妈时腰疼可能是由于盆腔充血、子宫收缩、子宫内膜前列腺素含量增高、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、服用非甾体抗炎药、调节生活方式。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆腔充血:在月经期间，盆腔处于充血状态，会对周围组织和神经产生一定的压迫，从而引起腰部疼痛。治疗上可以通过热敷，用热水袋或热毛巾敷在腰部，促进血液循环，缓解疼痛；也可适当休息，避免久站或久坐。 2. 子宫收缩:月经期间子宫会有规律地收缩，以排出经血，这种收缩可能会牵扯到腰部的神经，导致腰疼。可进行腰部按摩，轻轻按揉腰部肌肉；疼痛较严重时可遵医嘱服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药止痛。 3. 子宫内膜前列腺素含量增高:月经时子宫内膜会合成并释放前列腺素，含量升高时会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经，疼痛可放射至腰部。可以通过调节生活方式，如规律作息、避免吃生冷食物等缓解；也可在医生指导下服用双氯芬酸、酮洛芬等药物。 4. 子宫内膜异位症:内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长，在月经期间，异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引起腰疼。可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物治疗；病情严重者可能需要手术治疗。 5. 子宫腺肌病:主要由子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的痛经，疼痛可放射至腰部。可遵医嘱服用吲哚美辛、萘普生等药物缓解疼痛；也可根据患者情况选择手术治疗。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、盆腔炎等原因引起。女性在月经期间要注意保暖，尤其是腰部和腹部，避免受寒；保证充足的睡眠，避免过度劳累；饮食上多吃温热、易消化的食物，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物；注意个人卫生，勤换卫生巾，保持外阴清洁。