阴道镜检查后出血的原因及处理方法

阴道镜检查后出血,可能是检查损伤,也可能有炎症。少量出血可观察,多的话得赶紧看医生。
焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,做完阴道镜出血可能是由于检查过程中对宫颈或阴道黏膜的轻微损伤、取样活检后创面出血、月经来潮、宫颈炎、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有压迫止血、使用止血药物、阴道填塞纱布、电凝止血、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 检查过程中对宫颈或阴道黏膜的轻微损伤:在阴道镜检查时,仪器或取样工具可能会摩擦或刺激到宫颈或阴道黏膜,导致其表面的小血管破裂出血。这种情况一般出血量较少,多可自行停止。若出血不止,可采用压迫止血的方法,如使用棉球压迫出血部位;也可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。处方药需经医生诊断后使用。 2. 取样活检后创面出血:若在阴道镜检查时进行了组织活检,会在宫颈或其他部位留下创面,从而引起出血。少量出血可通过阴道填塞纱布压迫止血;若出血较多,可能需要电凝止血。电凝止血是利用高频电流产生的热量使出血的血管凝固,达到止血目的。使用药物时需遵循医生的嘱咐。 3. 月经来潮:如果检查时间接近月经期,可能刚好遇到月经来潮,从而出现阴道出血。这种情况一般不需要特殊处理,按照经期护理即可。 4. 宫颈炎:宫颈长期受到炎症刺激,质地变得脆弱,在阴道镜检查时容易引发出血。应先进行妇科检查和病原体检测,明确病因。可遵医嘱使用阿奇霉素、多西环素等药物治疗。药物使用需听从医生安排。 5. 子宫内膜癌:子宫内膜发生癌变,组织变得脆弱易出血,阴道镜检查可能诱发其出血。通常需要手术治疗,如全子宫切除术等;术后可能还需要辅助放疗、化疗。治疗方案需由医生根据患者具体情况制定。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍、宫颈息肉、宫颈癌等原因引起。做完阴道镜后要注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴至少两周,防止感染。注意观察阴道出血情况,若出血量多于月经量、出血时间超过一周或伴有腹痛、发热等不适症状,应及时复诊。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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