一般情况下，同房第二天小腹疼可能是由于性生活过于剧烈、着凉、子宫内膜异位症、盆腔炎、黄体破裂等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、药物治疗、手术治疗、心理调节。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活过于剧烈:性生活时动作过于粗暴、剧烈，可能会对女性的阴道、宫颈、子宫等部位造成一定的刺激和损伤，引起小腹疼痛。这种情况通常经过适当休息就可缓解，也可进行腹部热敷来促进血液循环，缓解疼痛。 2. 着凉:同房后若没有做好保暖措施，腹部着凉，会导致胃肠道痉挛，从而引起小腹疼。此时可多喝热水，用热水袋热敷腹部，一般症状可逐渐缓解。 3. 子宫内膜异位症:指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，同房时可能会刺激到异位的病灶，引发疼痛。可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解疼痛，若病情严重，可能需要进行手术治疗。处方药需要经医生评估后使用。 4. 盆腔炎:女性上生殖道感染引起的一组疾病，炎症刺激会导致小腹疼痛。需要先到医院进行妇科检查、血常规等明确诊断，可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。药物需在医生指导下应用。 5. 黄体破裂:黄体在同房过程中受到外力挤压而破裂，导致腹腔内出血，引起小腹疼痛。若出血较少，可采取保守治疗，如卧床休息、应用止血药物氨甲环酸、酚磺乙胺等；若出血较多，需及时进行手术治疗。用药需遵循医生的建议。 除了上述原因还有可能由卵巢囊肿蒂扭转、肠道疾病等原因引起。日常生活中要注意性生活的卫生和力度，避免过度剧烈，做好腹部保暖工作。若经常出现同房后小腹疼的情况，要及时就医检查，积极治疗相关疾病。