一般情况下，上环一年后月经不正常可能是由于节育环刺激子宫内膜、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术取出节育环、治疗原发疾病、调整生活方式。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫内膜:节育环对于子宫来说是一种异物，可能会刺激子宫内膜，导致月经不正常。一般可先观察等待一段时间，看身体能否适应节育环。若情况严重，可遵医嘱使用葆宫止血颗粒、氨甲环酸片等药物止血，处方药需经医生诊断后使用。 2. 内分泌失调:生活不规律、精神压力大等都可能引起内分泌失调，进而影响月经。治疗上可通过调整生活方式，如保持充足睡眠、适当运动等。也可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、加味逍遥丸等药物调理，具体用药需遵循专业医生建议。 3. 子宫内膜炎:细菌感染等可引发子宫内膜炎，造成月经异常。治疗时可使用抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片等，需在医生的处方和指导下使用。同时要注意个人卫生，避免感染加重。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤可能影响子宫的正常收缩和内膜的修复，导致月经不正常。较小的肌瘤可定期复查，观察变化。若肌瘤较大或症状严重，可能需要手术治疗，如肌瘤切除术等。 5. 子宫内膜异位症:内膜细胞出现在子宫体以外的部位，会干扰正常的月经周期。可在医生指导下使用孕三烯酮胶囊、达那唑胶囊等药物治疗，具体用药要严格遵循医嘱。 除了上述原因还有可能由血液系统疾病、甲状腺功能异常等原因引起。出现上环一年后月经不正常的情况，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，注意个人卫生，勤换卫生巾和内裤，避免感染。同时，要按照医生的建议定期复查，以便及时发现和处理问题。