一般情况下，上环一年后月经不正常可能是由于身体对节育环不适应、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、节育环移位等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术取出节育环、治疗原发病、调整生活方式。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 身体对节育环不适应:上环后身体需要一段时间来适应节育环的存在，可能会影响子宫的收缩和内膜的修复，从而导致月经不正常。对于这种情况，症状较轻时可先观察等待，一般3 - 6个月可逐渐恢复正常。若症状明显，可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药等药物止血。处方药需凭医生处方使用。 2. 内分泌失调:生活不规律、精神压力大等都可能导致内分泌失调，影响月经周期。治疗上要调整生活方式，保持规律作息和良好心态。也可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等药物调理。用药需遵循医生建议。 3. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引发炎症，会影响子宫内膜的正常功能，导致月经异常。治疗时可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。使用抗生素需严格按照医生的嘱咐。 4. 子宫肌瘤:子宫肌瘤会影响子宫的正常结构和功能，导致月经量增多、经期延长等。较小的肌瘤可定期复查，观察变化。若肌瘤较大或症状严重，可能需要手术切除。手术方案需由医生根据具体情况制定。 5. 节育环移位:节育环位置发生改变，可能会刺激子宫内膜，引起月经不正常。这种情况通常需要通过手术将节育环取出。手术操作需由专业医生进行。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、凝血功能异常、全身性疾病等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁，避免感染，注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，定期进行妇科检查，以便及时发现和处理问题。