一般情况下，月经老是不干净可能是由于内分泌失调、放置宫内节育器、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、药物治疗、手术治疗、物理治疗、中医治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 内分泌失调:内分泌系统紊乱会影响激素水平，进而干扰月经周期，导致月经老是不干净。治疗上可先调整生活方式，规律作息、避免熬夜、保持心情舒畅等。药物治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节激素水平，处方药需凭医生处方使用。 2. 放置宫内节育器:宫内节育器可能会对子宫内膜产生刺激，引起子宫收缩异常，导致月经延长。可先观察一段时间，看身体能否逐渐适应。若症状严重，可在医生评估后取出节育器，也可使用氨甲环酸片、云南白药胶囊等药物止血，用药需遵循医生的嘱咐。 3. 子宫内膜炎:细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激会使子宫内膜不规则脱落，造成月经淋漓不尽。治疗时可使用抗生素，如头孢克肟分散片、甲硝唑片等控制感染，必须严格按照医生的要求用药。 4. 子宫肌瘤:肌瘤会影响子宫的正常收缩和内膜修复，导致月经老是不干净。较小的肌瘤可定期复查，观察其变化。若肌瘤较大或症状严重，可考虑手术切除，如肌瘤切除术等。也可使用促性腺激素释放激素类似物等药物缩小肌瘤体积，但要在医生指导下使用。 5. 子宫内膜癌:子宫内膜发生癌变，癌细胞破坏正常的子宫内膜组织，导致月经异常。通常需要进行手术治疗，如全子宫切除术等，术后可能还需要辅助放疗、化疗等。具体治疗方案需由医生根据患者的具体情况制定。 除了上述原因还有可能由血液系统疾病、甲状腺功能异常、全身性疾病等原因引起。平时要注意保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免经期性生活，注意保暖，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，定期进行妇科检查，以便及时发现和处理问题。