一般情况下，盆腔积液导致月经推迟20天可能是由于生理性盆腔积液、精神压力大、内分泌失调、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、心理疏导、药物治疗、物理治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 生理性盆腔积液:女性在月经期或排卵期，盆腹腔脏器可能渗出或漏出少量液体，这属于正常生理现象，一般不会对月经周期产生明显影响，但如果积液量较多或身体较为敏感，可能会导致月经推迟。通常无需特殊治疗，可自行吸收。若积液较多，可通过适当休息、避免劳累，促进积液吸收。 2. 精神压力大:长期精神压力大、焦虑、抑郁等不良情绪，可能会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致内分泌失调，从而引起月经推迟。治疗上可进行心理疏导，缓解精神压力，也可通过适当运动，如瑜伽、慢跑等，放松身心。 3. 内分泌失调:体内激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌异常，可能导致盆腔积液和月经推迟。可通过调整生活方式，保持规律作息、均衡饮食来改善。药物治疗可遵医嘱使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等调理内分泌。 4. 盆腔炎:病原体感染盆腔，引发炎症，炎症刺激可导致盆腔积液，同时也会影响月经周期。治疗上可采用药物治疗，如遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染；也可配合物理治疗，如热敷、红外线照射等，促进炎症吸收。 5. 子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可导致盆腔粘连、积液，影响月经。症状较轻者可遵医嘱使用孕三烯酮、达那唑等药物治疗；病情严重者可能需要手术治疗。 除了上述原因还有可能由卵巢早衰、多囊卵巢综合征等原因引起。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅，减少精神压力。注意个人卫生，尤其是经期卫生，避免感染。饮食上要均衡营养，避免食用辛辣、生冷等刺激性食物。定期进行妇科检查，以便早发现、早治疗。