怀孕时血小板低的原因

怀孕后身体变化,血容量增加,血液被稀释。或者有免疫相关问题,也可能是疾病影响,就会血小板低。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕时血小板低通常指孕妇外周血中血小板计数低于正常范围。一般情况下,怀孕时血小板低可能是由于孕期生理变化、营养缺乏、病毒感染、自身免疫性疾病、骨髓造血功能异常等原因引起的。常见的治疗方法有饮食调整、休息、避免受伤、输注血小板、使用升血小板药物。怀孕时血小板低可能会对孕妇和胎儿产生不良影响,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期生理变化:孕期血容量增加,血液被稀释,可能导致血小板相对减少。这种情况一般不需要特殊治疗,注意休息,保证充足睡眠,定期产检监测血小板计数即可。 2. 营养缺乏:比如缺乏叶酸、维生素B12等营养物质,可能影响血小板的生成。治疗上要调整饮食结构,多吃富含叶酸的食物如绿叶蔬菜,富含维生素B12的食物如肉类、蛋类等,也可在医生的指导下补充叶酸片、维生素B12片等。 3. 病毒感染:像风疹病毒等感染可能影响骨髓造血功能,导致血小板减少。治疗主要是针对病毒感染进行,如在医生指导下使用抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等,同时要注意休息,加强营养,提高机体抵抗力。 4. 自身免疫性疾病:例如系统性红斑狼疮,机体产生自身抗体破坏血小板。治疗上可使用免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等,同时要避免阳光直射,注意皮肤护理,具体用法需遵医嘱。 5. 骨髓造血功能异常:骨髓出现病变影响血小板的生成。这种情况比较复杂,需要进一步检查明确病因,可能需要进行骨髓移植等特殊治疗,同时可使用促血小板生成药物如重组人血小板生成素、艾曲泊帕等,使用这些药物必须严格按照医生的要求。 除了上述原因还有可能由遗传因素、药物因素、脾功能亢进等原因引起。孕妇如果发现血小板低,日常生活中要避免剧烈运动防止受伤出血,尽量不要去人多拥挤的地方,减少感染机会,保持良好的心态,定期进行产前检查,密切关注血小板计数的变化。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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