怀孕时甲减是由什么导致的

怀孕了查出甲减,想知道为啥会得这个病,是饮食、自身免疫还是其他啥原因呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕甲减通常指孕妇在怀孕期间出现甲状腺功能减退的情况。一般情况下,怀孕甲减可能是由于碘摄入不足、甲状腺自身免疫性疾病、下丘脑 - 垂体功能异常、甲状腺发育不全、亚急性甲状腺炎等原因引起的。常见的治疗方法有调整饮食结构、定期产检监测甲状腺功能、适当休息、补充甲状腺激素、心理调节。如果出现疑似怀孕甲减的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 碘摄入不足:人体甲状腺激素的合成需要碘元素,如果孕妇饮食中碘摄入不足,甲状腺激素合成原料缺乏,就会导致甲状腺功能减退。治疗方法主要是调整饮食结构,可多食用海带、紫菜等富含碘的食物,也可使用碘盐来增加碘的摄入。 2. 甲状腺自身免疫性疾病:例如桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫性疾病,机体产生的自身抗体攻击甲状腺组织,破坏甲状腺细胞,从而影响甲状腺功能。治疗上可定期监测甲状腺功能,根据甲状腺功能的情况,在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等补充甲状腺激素。 3. 下丘脑 - 垂体功能异常:下丘脑 - 垂体是调节甲状腺功能的上级中枢,如果其功能出现异常,会影响促甲状腺激素的分泌,进而影响甲状腺的功能。治疗方法包括定期检查激素水平,同时保证充足的休息,必要时在医生的指导下使用药物调节激素水平。 4. 甲状腺发育不全:甲状腺在胚胎发育过程中如果出现发育不全的情况,会导致甲状腺功能低下。对于这种情况,在孕期要密切监测甲状腺功能,产后也需要持续关注,必要时在医生的指导下补充甲状腺激素。 5. 亚急性甲状腺炎:这种疾病会导致甲状腺细胞受损,影响甲状腺激素的合成与分泌。治疗时要保证足够的休息,可在医生的指导下使用抗炎药物如阿司匹林片、布洛芬胶囊等进行治疗,同时要定期监测甲状腺功能。 除了上述原因还有可能由放射性碘治疗后、甲状腺手术切除后、药物影响等原因引起。在日常生活中,孕妇要注意保持良好的生活习惯,规律作息,避免过度劳累,保持心情舒畅,饮食均衡,避免挑食偏食,这有助于维持甲状腺的正常功能。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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