一般情况下，孕晚期髌骨上面疼可能是由于孕期体重增加、运动姿势不当、缺钙、髌骨软化症、类风湿关节炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整运动方式、热敷、按摩、补充营养物质。如果出现孕晚期髌骨上面疼的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期体重增加:孕期随着胎儿发育，孕妇体重逐渐增加，这会加大膝关节的负担，尤其是髌骨周围的压力，从而引起疼痛。治疗上主要是通过减轻关节压力来缓解疼痛，比如减少长时间站立或行走，多休息，休息时可将腿部适当抬高。也可以进行热敷，热敷能够促进局部血液循环，减轻疼痛。 2. 运动姿势不当:孕晚期孕妇身体重心改变，如果运动姿势不正确，比如走路姿势不对，会使髌骨受力不均而引发疼痛。治疗时要调整运动姿势，走路时保持正确的姿势，步伐均匀。还可以进行按摩，按摩髌骨周围肌肉，缓解肌肉紧张，减轻疼痛。 3. 缺钙:孕晚期胎儿对钙的需求增大，如果孕妇钙摄入不足，会导致母体缺钙，引起骨质疏松，髌骨也会受到影响而疼痛。在治疗方面，要补充富含钙的食物，像牛奶、豆制品等。也可以在医生的指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙，处方药需在医生指导下使用。 4. 髌骨软化症:这是一种髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨由于损伤而引起的疾病，在孕晚期可能由于身体负担加重而症状明显。治疗上要减少膝关节的活动，避免爬楼梯等增加膝关节负担的活动。还可以进行物理治疗，如超短波治疗，通过温热效应促进局部血液循环，减轻疼痛。 5. 类风湿关节炎:类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，孕期身体激素变化可能会加重病情，导致髌骨上面疼痛。治疗时要注意保暖，避免受寒加重疼痛。也可以在医生的指导下使用药物，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶，这两种药物都需要严格遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由半月板损伤、滑膜炎、骨关节炎等原因引起。孕晚期出现髌骨上面疼时，要避免过度劳累，尽量减少上下楼梯等增加膝关节负担的活动，日常活动中注意保护膝关节，避免碰撞或摔倒，同时要注意营养均衡，保证摄入足够的钙等营养物质。