一般情况下，五个月孕妇耻骨痛可能是由于孕期激素变化、胎儿压迫、耻骨联合轻度分离、缺钙、耻骨炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、使用托腹带、热敷、适当运动、补充营养。孕妇出现耻骨痛的情况比较复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化:孕期激素水平会发生改变，松弛素增加，它会使骨盆的关节、韧带松弛，耻骨联合处也会受到影响，从而导致耻骨痛。治疗上主要是缓解疼痛，可通过休息，减少活动量，避免长时间站立或行走；也可以进行热敷，促进局部血液循环，减轻疼痛。 2. 胎儿压迫:怀孕五个月时胎儿逐渐长大，子宫也随之增大，可能会压迫到耻骨联合，造成耻骨痛。这种情况下，孕妇可以使用托腹带，减轻胎儿对耻骨的压力；同时要注意休息，休息时可采取侧卧位，减少耻骨的受力。 3. 耻骨联合轻度分离:孕期身体的生理变化可能会引起耻骨联合轻度分离，进而引发疼痛。治疗包括卧床休息，避免剧烈运动，防止耻骨联合分离进一步加重；还可以进行适当的康复训练，如孕妇瑜伽中的一些简单动作，但要在专业人士指导下进行。 4. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，会导致母体缺钙，骨骼中的钙会被调用，耻骨也可能受到影响而疼痛。治疗上要补充营养，多吃富含钙的食物，如牛奶、豆制品等；也可在医生的指导下服用钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 5. 耻骨炎:耻骨炎可能与劳损、感染等因素有关，孕妇也可能发生耻骨炎而导致耻骨痛。治疗上要注意休息，避免耻骨部位过度受力；如果疼痛严重，可在医生的指导下使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等，但孕妇用药需谨慎，一定要在医生严格指导下使用。 除了上述原因还有可能由骨盆发育异常、既往耻骨损伤等原因引起。孕妇在孕期要注意保持良好的姿势，避免提重物，定期进行产检，如果耻骨痛加重或者伴有其他不适症状，如发热、阴道出血等，要及时告知医生。