胯骨和腰中间通常指骶髂关节部位。怀孕39周骶髂关节部位特别疼可能是由于胎儿增大、激素变化、姿势不良、骶髂关节劳损、骶髂关节炎等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、按摩、调整姿势、使用辅助支撑物。怀孕晚期身体出现疼痛情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胎儿增大:怀孕39周时胎儿已经很大，会对孕妇的身体造成较大压力，尤其是对骨盆和腰部的压力，使得骶髂关节承受的压力增加，从而引起疼痛。对应的治疗方法主要是缓解压力，如休息，孕妇要保证充足的休息时间，减少站立和走动的时长；还可以使用辅助支撑物，像孕妇专用的托腹带，能减轻胎儿对身体的压力。 2. 激素变化:孕期激素会发生变化，其中松弛素的增加会使骨盆的关节和韧带松弛，骶髂关节的稳定性受到影响，进而导致疼痛。治疗上可通过热敷来缓解，使用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天可敷3 - 4次；也可进行按摩，由专业人员轻柔按摩骶髂关节周围肌肉，促进局部血液循环，减轻疼痛。 3. 姿势不良:如果孕妇长时间保持不良姿势，如弯腰、驼背等，会加重骶髂关节的负担，引起疼痛。对于这种情况，需要调整姿势，保持正确的坐姿和站姿，坐下时尽量将腰部挺直，后背靠在椅背上；站立时挺胸抬头，避免弯腰。同时，休息时可在腰部和骶髂关节部位垫上合适的软枕，以维持生理曲度，减轻关节压力。 4. 骶髂关节劳损:随着孕期体重增加，身体重心改变，骶髂关节的活动和受力方式也发生变化，容易造成关节劳损而疼痛。治疗时要多休息，避免过度劳累，可在疼痛部位进行热敷，温度以感觉温热舒适为宜，每次热敷时间不要过长，避免烫伤皮肤。也可进行轻柔的按摩，从关节周围向中心按摩，力度适中，以缓解疼痛。 5. 骶髂关节炎:孕期身体的特殊生理状态可能诱发骶髂关节炎，炎症刺激会导致疼痛。如果确诊为骶髂关节炎，治疗需要在医生的指导下进行。可采用物理治疗方法，如红外线照射，通过红外线的热效应改善局部血液循环，减轻炎症反应；还可以使用中药外敷，如活血止痛散等，但要注意使用的安全性，遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由腰椎间盘突出等原因引起。孕妇在孕期要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，饮食上要保证营养均衡，多摄入富含钙、蛋白质等营养物质的食物，适当进行一些温和的运动，如散步等，但要注意运动强度和时间，不要长时间站立或行走，穿舒适的鞋子，休息时选择合适的体位，这些都有助于缓解身体的不适。