女人不孕不育需要进行多种检查以确定病因。这些检查包括对生殖器官结构和功能的检查、激素水平测定、排卵功能检查等。 1. 妇科检查：这是初步的检查，通过妇科双合诊、三合诊等方式，查看女性生殖器官是否存在畸形、炎症等异常情况。例如，查看阴道是否通畅，宫颈有无炎症、肿物，子宫的大小、位置、质地是否正常，双侧附件区有无压痛、包块等。 2. 超声检查：是一种常用的检查手段。经腹部或经阴道超声可以清晰地观察子宫和卵巢的形态、大小、结构等。能够发现子宫是否存在肌瘤、内膜是否有异常增厚或息肉等情况，还可以监测卵巢内卵泡的发育情况，判断是否有正常的排卵。 3. 激素水平测定：包括性激素六项（卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素）的检查。这些激素在女性的生殖内分泌系统中起着关键作用。例如，卵泡刺激素和黄体生成素可以反映卵巢的功能状态，雌二醇水平与卵泡发育和子宫内膜生长有关，泌乳素异常升高可能会影响排卵等。 4. 输卵管通畅检查：如输卵管造影。通过向子宫输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的流动情况，从而判断输卵管是否通畅。输卵管堵塞是导致女性不孕的常见原因之一，因为输卵管是精子和卵子相遇结合的通道。 5. 宫腔镜检查：适用于怀疑子宫腔内有病变的情况。可以直接观察子宫腔内的情况，如子宫内膜的形态、是否有粘连、息肉等病变。 6. 腹腔镜检查：对于一些经过其他检查仍不能明确病因的情况，腹腔镜检查可以直接观察盆腔内的器官，包括子宫、输卵管、卵巢及其周围组织的情况，还可以同时进行一些治疗操作，如粘连分解等。 女人不孕不育需要进行多种检查来全面评估生殖系统的状况，这些检查从不同方面查找可能导致不孕不育的原因，以便为后续的诊断和治疗提供依据。