不孕检查有哪些项目

男女双方都要查。女方查激素、输卵管、卵巢等,男方查精液质量等项目,还有其他一些特殊检查。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
不孕检查项目有多种,男性和女性都需要进行相关检查。男性主要检查精液情况,女性检查项目相对更多,包括卵巢功能、输卵管、子宫等方面的检查。 1. 男性检查: - 精液常规检查:这是男性不育检查最基本的项目。通过对精液量、精子密度、精子活力、精子形态等指标的检测,来判断男性的生育能力。例如,正常的精液量一般在1.5 - 6毫升,精子密度每毫升不少于1500万,前向运动精子比例不低于32%等,如果这些指标出现异常,可能会影响受孕。 - 生殖系统超声检查:主要检查睾丸、附睾、精索等部位,查看是否存在精索静脉曲张、睾丸发育不良等影响生育的疾病。比如精索静脉曲张可能会导致睾丸局部温度升高,影响精子的产生和质量。 2. 女性检查: - 卵巢功能检查: - 性激素六项检查:包括促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。这些激素水平在月经周期的不同阶段有不同的正常范围,通过检测可以了解卵巢的内分泌功能,判断是否存在卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等疾病。例如,FSH水平过高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素(AMH)检测:AMH能较准确地反映卵巢内卵泡的储备数量。其数值随着年龄的增加而逐渐降低,数值过低可能表示卵巢储备功能不足。 - 输卵管通畅性检查: - 输卵管造影:这是常用的检查方法。通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂,然后在X线下观察造影剂在输卵管内的弥散情况,来判断输卵管是否通畅、堵塞的部位等。如果输卵管堵塞,精子和卵子无法相遇,就会导致不孕。 - 输卵管通液:相对输卵管造影来说,输卵管通液是一种比较简单的检查方法。但它只能粗略地判断输卵管是否通畅,不能准确判断堵塞的部位。 - 子宫检查: - 超声检查:可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如,子宫内膜过薄或过厚都可能影响受精卵的着床。 - 宫腔镜检查:对于怀疑子宫腔内有病变,如子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤等情况时,可以进行宫腔镜检查。宫腔镜可以直接观察子宫腔内的情况,并可同时进行治疗。 不孕的检查项目众多,需要根据具体情况进行针对性的检查,以找出可能导致不孕的原因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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子宫内膜检查还需做哪些项目

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