不孕检查项目包括多个方面，男性和女性都有相应的检查内容。男性主要检查精液情况，女性则有多种检查项目，如卵巢功能、输卵管通畅性、子宫情况等方面的检查。 1. 男性检查： - 精液分析：这是男性不孕检查的首要项目。精液的量、颜色、液化时间、精子密度、精子活力、精子形态等都是重要的检查指标。正常精液量一般为2 - 6毫升，液化时间在30分钟以内，精子密度每毫升不少于1500万，精子活力（a级加b级）不低于32%，正常形态精子比例不低于4%等。 - 生殖系统超声：可以检查睾丸、附睾、精索等部位是否存在结构异常，例如睾丸发育不良、精索静脉曲张等情况，精索静脉曲张可能影响睾丸的血液循环，从而影响精子的生成和质量。 2. 女性检查： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。一般在月经周期的第2 - 4天进行检查，可以反映卵巢的基础功能状态。例如，FSH水平升高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH能较准确地反映卵巢内卵泡的储备情况，其数值不随月经周期波动，任何时间都可以检测。AMH值越低，往往提示卵巢储备功能越差。 - 输卵管通畅性检查： - 输卵管造影：是检查输卵管是否通畅的常用方法。通过向子宫输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的弥散情况，判断输卵管是否通畅、阻塞的部位等。一般在月经干净后3 - 7天进行。 - 输卵管通液：这是一种比较简单的检查方法，通过向宫腔内注入液体，根据阻力大小和液体反流情况判断输卵管是否通畅，但准确性相对输卵管造影略低。 - 子宫检查： - 妇科超声：可以检查子宫的大小、形态、内膜厚度等。正常子宫呈倒置的梨形，内膜厚度在月经周期的不同阶段有所变化，例如在增殖期内膜厚度一般为3 - 5毫米，分泌期可达10毫米左右。 - 宫腔镜检查：对于超声发现子宫内有异常回声或者怀疑有宫腔粘连等情况时，可以进行宫腔镜检查。宫腔镜能够直接观察宫腔内的情况，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等病变。 不孕检查需要综合评估男女双方的情况，不同的检查项目有其特定的意义和检查时机，具体的检查方案应根据患者的具体情况由医生制定。