前置胎盘是何种情况

怀孕时胎盘位置低,靠近或覆盖宫颈内口,可能导致孕期出血等问题,这就是前置胎盘。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。这是妊娠期的一种严重并发症。 正常情况下,胎盘应该附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而前置胎盘发生时,胎盘的位置出现异常。前置胎盘的发生可能与多种因素有关。子宫内膜病变或损伤是常见原因,比如多次刮宫、剖宫产手术等,这些操作会使子宫内膜受损,当受精卵着床时,为了获取足够的营养,胎盘就可能延伸到子宫下段。另外,胎盘异常如胎盘面积过大或者双胎妊娠时胎盘面积相对较大,也可能延伸到子宫下段而形成前置胎盘。还有一些高危因素包括高龄孕妇、多产、吸烟、吸毒等,这些因素可能会影响子宫胎盘的血运或者子宫内膜的正常功能,从而增加前置胎盘的发生风险。 前置胎盘会给孕妇和胎儿带来诸多风险。孕妇可能出现反复的无痛性阴道流血,这是前置胎盘的典型症状。由于胎盘位置异常,在妊娠晚期或临产后,子宫下段逐渐伸展,宫颈管消失或宫颈扩张,附着于此处的胎盘不能相应地伸展,就会发生错位分离,导致血窦破裂出血。如果出血量较大,可能会导致孕妇出现贫血、休克等严重情况,危及孕妇生命。对于胎儿而言,前置胎盘可能会导致胎儿窘迫、早产、新生儿窒息等不良结局,因为反复的出血可能会影响胎儿的血液供应和氧气供应,同时早产的胎儿各器官发育可能尚未成熟。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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