如果想知道是否不孕，男女双方都需要进行一系列检查。男方主要检查精液情况，女方的检查项目相对更多，包括卵巢功能、输卵管通畅性、子宫情况等方面的检查。 1. 男方检查： - 精液常规检查：这是评估男性生育能力的基本检查。通过对精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标的检测，了解男性精子的质量。例如，正常的精子浓度每毫升应不少于1500万，精子活力应达到一定标准等，如果这些指标异常，可能影响受孕。 - 精液生化检查：检测精液中的一些生化成分，如精浆果糖、酸性磷酸酶等，这些成分的异常可能提示男性生殖系统存在某些疾病，如精囊腺或前列腺的疾病等。 2. 女方检查： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。这些激素水平的变化可以反映卵巢的功能状态。例如，FSH水平过高可能提示卵巢储备功能下降，影响卵子的产生和发育。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH由卵巢小卵泡分泌，可以较准确地反映卵巢内卵泡的储备情况。AMH值过低可能意味着卵巢储备功能不足。 - 输卵管通畅性检查： - 输卵管造影：这是常用的检查方法。通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的流动情况，判断输卵管是否通畅、有无堵塞或粘连等情况。 - 输卵管通液：向子宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及患者的感觉等判断输卵管是否通畅，但准确性相对输卵管造影略低。 - 子宫检查： - 妇科超声检查：可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。例如，子宫内膜过薄或过厚都可能影响受精卵的着床。 - 宫腔镜检查：对于怀疑子宫腔内有病变，如子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤等情况，宫腔镜可以直接观察子宫腔内的情况，并可同时进行活检或治疗。 对于不孕的检查是一个系统的过程，需要男女双方共同参与，通过对双方生育相关因素的全面检查，找出可能导致不孕的原因，以便采取相应的治疗措施。不同的检查项目针对不同的生育环节，只有全面准确地进行检查，才能为后续的诊断和治疗提供可靠的依据。