二胎疤痕子宫前置胎盘是怎么回事如何应对

二胎时子宫有剖宫产疤痕,胎盘在子宫前壁且位置低。应对要多休息,按医嘱产检,必要时提前剖宫产。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,二胎疤痕子宫前置胎盘可能是由于子宫内膜损伤、多次流产刮宫、剖宫产手术、子宫手术史、受精卵滋养层发育迟缓等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、密切观察阴道出血量、抑制宫缩、纠正贫血、适时终止妊娠。如果出现二胎疤痕子宫前置胎盘的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜损伤:子宫内膜损伤会影响胎盘的正常着床位置。比如刮宫等操作可能破坏子宫内膜,使胎盘为了获取足够营养而延伸至子宫下段。治疗上主要是保守观察,尽量减少活动,卧床休息可减少子宫的压力,同时密切关注阴道出血量,若有贫血情况要及时纠正贫血。 2. 多次流产刮宫:多次流产刮宫会使子宫内膜变得薄弱,不利于胎盘正常附着。治疗时要严格卧床休息,避免剧烈运动,同时密切观察身体状况,若出现宫缩要及时抑制宫缩。 3. 剖宫产手术:剖宫产手术会在子宫上留下疤痕,这会干扰胎盘的正常着床。治疗方面,需要密切观察阴道出血量,若出血较多应及时就医处理,同时要根据孕妇的身体状况和孕周适时终止妊娠。 4. 子宫手术史:子宫手术会改变子宫内部结构,影响胎盘着床。治疗上要多休息,减少活动量,并且要密切关注孕妇的身体各项指标,若出现贫血等情况要及时纠正。 5. 受精卵滋养层发育迟缓:受精卵滋养层发育迟缓会导致受精卵到达子宫腔后,滋养层尚未发育到能着床的阶段,继续下移,着床于子宫下段而形成前置胎盘。治疗上可通过卧床休息,抑制宫缩等方法,抑制宫缩可使用硫酸镁、利托君等药物,这两种药物都需遵医嘱使用。 除了上述原因还有可能由胎盘异常、子宫畸形、吸烟等原因引起。在日常生活中,孕妇要保持良好的生活习惯,避免过度劳累,避免腹部受到撞击,定期进行产前检查,及时发现问题并处理。饮食上要保证营养均衡,多摄入富含铁、蛋白质等营养物质的食物,以预防贫血等情况的发生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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