前置胎盘是什么情况是怎么回事

怀孕时胎盘位置低,部分或全部覆盖宫颈内口,这就是前置胎盘,容易引发孕期出血等问题。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。这是妊娠期的一种严重并发症。 正常情况下,胎盘应附着在子宫体部的后壁、前壁或侧壁。而前置胎盘的发生可能与多次流产刮宫、剖宫产史、产褥感染、多孕产次、孕妇高龄等因素有关。这些因素可能导致子宫内膜受损,使得子宫蜕膜血管生长不全,当受精卵植入时,因血液供给不足,为摄取足够营养而扩大胎盘面积,伸展到子宫下段。前置胎盘可分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖宫颈内口;部分性前置胎盘是指胎盘组织部分覆盖宫颈内口;边缘性前置胎盘是指胎盘边缘附着于子宫下段,甚至达到宫颈内口但未超越;低置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,边缘距宫颈内口在20mm以内。前置胎盘主要的表现是在妊娠晚期或临产后发生无诱因、无痛性反复阴道流血,这是因为子宫下段不断伸展,而附着在此处的胎盘不能相应地伸展,导致胎盘与子宫壁发生错位而剥离出血。 前置胎盘是妊娠期比较危险的情况。由于反复的阴道流血,可能导致孕妇出现贫血,严重时可发生失血性休克,危及孕妇生命。同时,由于胎盘位置异常,可能影响胎儿的氧气和营养供应,增加胎儿窘迫、早产、甚至胎死宫内的风险。所以一旦发现前置胎盘,孕妇需要严格按照医生的建议进行孕期管理,包括休息、避免剧烈运动等,以便尽可能保障母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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