吃保胎药仍出血要如何应对

吃着保胎药还出血,很担心。血量多少算正常?要不要换种保胎药?是不是要绝对卧床?
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
吃保胎药还出血首先不要惊慌,这并不一定意味着保胎失败。可能需要进一步评估出血的原因、调整治疗方案或加强休息等措施。 1. 评估出血原因: - 可能是胚胎本身存在问题,比如胚胎染色体异常,即使使用保胎药也可能继续出血。在怀孕早期,很多流产是因为胚胎自身发育不良,这种情况下保胎药可能无法完全阻止流产过程。 - 母体因素也很关键,例如孕妇存在子宫畸形,像纵隔子宫等,可能影响胚胎的着床和发育,导致出血,即使服用保胎药也难以立刻止血。另外,孕妇如果有内分泌失调,如黄体功能不全等,虽然在使用保胎药,但可能激素补充还未达到有效水平,从而继续出血。 - 还有可能是外部因素,比如孕妇近期过度劳累、受到外伤或者有性生活等,这些都可能导致在吃保胎药的情况下仍然出血。 2. 调整治疗方案: - 对于因黄体功能不全等内分泌因素导致出血的孕妇,如果正在使用黄体酮保胎但效果不佳,可以考虑换用地屈孕酮进行保胎。但这两种药物的使用都必须在医生的指导下进行,医生会根据孕妇的具体情况调整药物的剂量和使用时间。 - 除了药物调整,可能还需要增加其他治疗手段。例如,如果是因为孕妇宫颈机能不全导致的出血,可能需要进行宫颈环扎术来保胎。 3. 加强休息和护理: - 孕妇应绝对卧床休息,减少活动量。避免长时间站立、弯腰或者提重物等增加腹压的动作。 - 保持情绪稳定,过度紧张和焦虑可能会加重出血情况。 吃保胎药还出血是比较复杂的情况,需要综合考虑多种因素。出血并不一定代表保胎失败,应及时就医,医生会通过详细检查评估出血原因,进而调整治疗方案,同时孕妇自身也要注意休息和保持情绪稳定,以增加保胎成功的可能性。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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