怀孕之前要做什么体检

想怀孕,不知之前要做哪些体检,像妇科检查、传染病检查之类的是不是都要做呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常怀孕前的体检被称为孕前检查。孕前检查主要包括对男女双方身体基本健康状况的评估、生殖系统检查、传染病检查等多方面内容,目的是为了确保孕妇和胎儿的健康,减少孕期并发症以及预防先天性疾病等。 1. 基本健康状况评估: - 体格检查:包括身高、体重、血压、心率、心肺听诊等基本项目,了解身体的基本机能状态。例如,血压异常可能提示孕期患高血压疾病的风险。 - 血常规:可检测白细胞、红细胞、血小板等指标,了解是否有贫血、感染或血液系统疾病。如女性存在严重贫血,怀孕后可能加重贫血症状,影响胎儿发育。 - 尿常规:检查尿液中的蛋白、糖、红细胞、白细胞等,有助于发现泌尿系统疾病或肾脏疾病。若孕前就有蛋白尿,怀孕后肾脏负担加重,可能导致病情恶化。 - 肝肾功能检查:评估肝脏和肾脏的功能状态。肝功能异常可能影响孕妇对营养物质的代谢,肾功能不好可能影响体内代谢废物的排泄,这些都会对胎儿产生不良影响。 - 血糖检查:检测空腹血糖水平,筛查是否有糖尿病或糖尿病前期。孕期血糖异常会增加孕妇患妊娠期糖尿病的风险,影响胎儿的生长发育。 2. 生殖系统检查: - 女性:包括妇科检查、白带常规检查、宫颈涂片检查(TCT)、HPV检测等。妇科检查可查看生殖器官是否有畸形、炎症等情况。白带常规能发现是否有阴道炎症,若有阴道炎,怀孕后可能加重,还可能引起宫内感染。TCT和HPV检测有助于早期发现宫颈癌前病变或宫颈癌,因为孕期激素变化可能使原有病变发展加快。 - 男性:主要是生殖器官检查和精液检查。生殖器官检查可查看是否有生殖器官畸形、炎症等。精液检查可了解精子的数量、活力、形态等,异常的精液质量可能导致不育或影响胚胎质量。 3. 传染病检查: - 乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒检查:这些传染病可通过母婴传播给胎儿,如乙肝病毒,若孕妇为乙肝患者,需要在孕期采取相应措施来阻断母婴传播。 - 风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫检查:这些病原体感染可能导致胎儿畸形、流产、死胎等严重后果。若女性在孕前感染过风疹病毒,体内有抗体,一般对胎儿影响不大;若孕前未感染过,孕期感染风险就会增加胎儿异常的风险。 孕前检查涵盖了多方面的内容,从基本健康状况到生殖系统再到传染病等,这些检查有助于发现潜在的健康问题,及时进行干预和治疗,为孕育健康的宝宝做好准备。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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