看妇科疾病时可能需要进行多种检查，包括体格检查、实验室检查和影像学检查等，具体检查项目会根据不同的症状和疾病类型而定。 1. 体格检查： - 妇科双合诊：这是妇科检查最常用的方法之一。医生会将一只手的两指放入阴道，另一只手在腹部配合触摸，以了解阴道、宫颈、子宫、输卵管和卵巢等器官的大小、形状、位置以及有无肿块、压痛等情况。 - 妇科三合诊：在双合诊的基础上，医生会将一只手指放入直肠，一只手在腹部，另一只手在阴道，主要用于检查子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带等部位的病变情况，对于评估盆腔深部的病变有重要意义。 - 外阴检查：观察外阴的皮肤颜色、形态、有无溃疡、肿物、皮疹等，同时检查尿道口、阴道口的情况。 - 阴道窥器检查：通过使用阴道窥器撑开阴道，可以直接观察阴道壁和宫颈的情况，如阴道黏膜的颜色、有无充血、溃疡、赘生物等，还能观察宫颈的大小、颜色、形状、有无糜烂、息肉、囊肿等。 2. 实验室检查： - 白带常规：主要检查阴道分泌物的清洁度、pH值、白细胞、红细胞、霉菌、滴虫等项目，有助于诊断阴道炎等疾病。 - 宫颈涂片检查：包括巴氏涂片和液基薄层细胞学检查（TCT）。巴氏涂片是传统的宫颈细胞学检查方法，TCT则是一种更先进的技术，通过采集宫颈表面的细胞，在显微镜下观察细胞形态，可用于早期发现宫颈癌及癌前病变。 - 人乳头瘤病毒（HPV）检测：HPV感染与宫颈癌的发生密切相关。检测HPV病毒类型，尤其是高危型HPV，有助于宫颈癌的筛查和预防。 - 性激素六项检查：包括促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。常用于评估女性内分泌功能，诊断月经不调、闭经、多囊卵巢综合征等疾病。 - 血、尿常规：血常规可了解是否有贫血、感染等情况，尿常规有助于发现泌尿系统的异常，因为泌尿系统与生殖系统在解剖上相邻，泌尿系统的感染等情况可能影响到妇科健康。 3. 影像学检查： - 超声检查：这是妇科常用的影像学检查方法。腹部超声需要憋尿，通过腹部皮肤观察子宫、卵巢等盆腔器官的形态、大小、结构等情况；阴道超声则不需要憋尿，将探头放入阴道内，能更清晰地显示子宫、卵巢及附件的情况，对于诊断子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕等疾病有重要价值。 - 磁共振成像（MRI）：对于一些复杂的盆腔病变，如子宫腺肌病、子宫内膜癌的分期等，MRI能够提供更详细的软组织图像，有助于准确诊断。 - 计算机断层扫描（CT）：在妇科疾病中，CT主要用于检查盆腔内的肿块、肿瘤的转移情况等，但CT有一定的辐射，在妇科检查中不如超声和MRI常用。 看妇科疾病时，医生会综合患者的症状、病史等因素，选择合适的检查项目来准确诊断疾病，患者应积极配合医生进行检查。