看妇科疾病时，常见的检查包括体格检查、实验室检查和影像学检查等。这些检查有助于医生准确诊断妇科疾病并制定合适的治疗方案。 1. 体格检查： - 妇科双合诊：这是妇科检查中最基本的检查方法。医生通过一只手放入阴道，另一只手在腹部配合触诊，了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及宫旁结缔组织等情况，比如可以检查子宫的大小、位置、质地，有无压痛等。 - 妇科三合诊：在双合诊的基础上，医生将一只手指放入直肠，另一只手在腹部，阴道内手指配合，主要用于检查子宫后壁、直肠子宫陷凹、宫骶韧带及双侧盆腔后壁的病变情况，对于评估子宫直肠陷凹有无转移癌等有重要意义。 - 外阴检查：观察外阴的发育情况、阴毛分布、皮肤颜色、有无溃疡、赘生物等。 - 阴道窥器检查：将阴道窥器放入阴道内，可以观察阴道壁和宫颈的情况，如阴道黏膜有无充血、出血点、溃疡，宫颈有无糜烂、肥大、息肉等。 2. 实验室检查： - 白带常规：通过检查阴道分泌物，可以了解阴道清洁度、是否有霉菌、滴虫、细菌性阴道炎等感染。 - 宫颈涂片检查：包括巴氏涂片和液基薄层细胞学检查（TCT）。巴氏涂片是传统的宫颈细胞学检查方法，TCT则是较新的技术，通过采集宫颈表面的细胞，检查是否有宫颈癌细胞或癌前病变细胞。 - 人乳头瘤病毒（HPV）检测：HPV感染与宫颈癌关系密切，检测HPV有助于宫颈癌的筛查。 - 性激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。主要用于评估女性的内分泌功能，对月经不调、闭经、不孕等疾病的诊断有帮助。 - 肿瘤标志物检查：例如癌抗原125（CA125），在卵巢癌等妇科肿瘤患者中可能会升高，对妇科肿瘤的诊断、治疗效果评估和复发监测有一定意义。 3. 影像学检查： - 超声检查：包括腹部超声和阴道超声。腹部超声需要憋尿，通过腹部观察子宫、卵巢等盆腔器官的形态、大小、结构等。阴道超声则不需要憋尿，图像更清晰，能更准确地观察子宫和卵巢的情况，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等疾病的诊断。 - 磁共振成像（MRI）：对于一些复杂的妇科疾病，如子宫畸形、盆腔深部肿瘤等，MRI可以提供更详细的解剖结构信息，有助于疾病的诊断。 - 计算机断层扫描（CT）：在妇科肿瘤的分期、判断肿瘤与周围组织关系等方面有一定的应用价值。 看妇科疾病时，需要根据患者的症状、病史等情况选择合适的检查方法。不同的检查从不同的方面为医生提供诊断依据，以便准确判断妇科疾病的类型、严重程度等，从而制定有效的治疗方案。