孕吐时出现尿失禁是怎么回事该怎么办

孕吐时会用力,下面就失禁了,这是为啥,该咋解决呢?
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,孕吐时尿失禁可能是由于腹部压力增加、盆底肌肉松弛、膀胱容量减小、尿道括约肌功能减弱、泌尿系统感染等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、调整饮水习惯、定时排尿、避免剧烈运动、使用成人纸尿裤。如果出现孕吐时尿失禁的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 腹部压力增加:孕吐时会使腹部肌肉收缩,从而增加腹部压力。当腹部压力传导至膀胱时,膀胱内压力超过尿道括约肌的阻力,就可能导致尿失禁。对应的治疗方法有调整姿势,比如站立或坐立时挺直腰背,减少腹部对膀胱的压力;进行深呼吸训练,在孕吐感觉来临时,缓慢深呼吸,减轻腹部肌肉的剧烈收缩。 2. 盆底肌肉松弛:怀孕后激素水平变化等因素可能导致盆底肌肉松弛,对尿道的支撑能力下降。治疗上可进行盆底肌训练,像凯格尔运动,即收缩肛门和阴道周围肌肉,每次收缩5 - 10秒后放松,重复多次;也可借助盆底康复仪器进行辅助训练。 3. 膀胱容量减小:孕期子宫增大可能压迫膀胱,使膀胱容量减小。在孕吐时,即使膀胱内尿液不多,也容易产生压力变化而失禁。治疗包括调整饮水习惯,少量多次饮水,避免一次性大量饮水;定时排尿,不要憋尿,按照固定的时间间隔去排尿,如每2 - 3小时排尿一次。 4. 尿道括约肌功能减弱:可能与孕期身体生理变化有关。对应的治疗方法有避免长时间站立或行走,减少对尿道括约肌的压力;进行轻度的提肛运动,增强尿道括约肌的功能。 5. 泌尿系统感染:感染可导致尿道黏膜充血、水肿,影响尿道括约肌正常功能。治疗时,可使用呋喃妥因、三金片等药物,但呋喃妥因是处方药,三金片也需遵医嘱使用,不可自行用药。 除了上述原因还有可能由膀胱结石、膀胱肿瘤、神经系统疾病等原因引起。如果出现孕吐时尿失禁的情况,要注意保持外阴清洁,防止尿液残留滋生细菌引发感染;选择宽松舒适的衣物,减少对腹部和膀胱的压迫;如果失禁情况频繁且严重,不要因为害羞而不去就医,及时寻求专业帮助是很重要的。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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