痛经分为原发性痛经和继发性痛经，不同类型的痛经检查项目有所不同。一般可能需要进行妇科检查、B超检查、血液检查等项目来明确病因。 1. 妇科检查：这是痛经检查的重要项目之一。通过妇科双合诊或三合诊，可以直接观察阴道、宫颈、子宫及双侧附件区的情况，查看是否存在发育异常、炎症等问题。例如，查看子宫的大小、位置、质地以及活动度等，若子宫存在过度前倾或后倾等位置异常，可能与痛经有关；如果发现宫颈举痛、子宫压痛或附件区压痛，可能提示存在盆腔炎等疾病。 2. B超检查：包括腹部B超和经阴道B超（适用于有性生活的女性）。B超能够清晰地显示子宫和附件的形态、大小、结构等情况。对于原发性痛经患者，可以查看子宫是否存在畸形，如双角子宫、纵隔子宫等；对于继发性痛经患者，能够发现是否有子宫内膜异位症（如卵巢巧克力囊肿等）、子宫腺肌病、子宫肌瘤等疾病。 3. 血液检查： - 激素六项检查：主要检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素这六种激素的水平。可以帮助判断内分泌是否失调，因为内分泌失调可能会导致痛经。例如，雌激素水平过高或孕激素水平不足，可能影响子宫内膜的正常生长和脱落，从而引发痛经。 - 血常规检查：通过检测白细胞、红细胞、血小板等指标，可判断是否存在感染或血液系统疾病。如果白细胞计数升高，可能提示存在炎症，这可能与痛经有关。 痛经的检查项目是为了找出痛经的原因，以便采取针对性的治疗措施。对于痛经患者，根据个体情况，医生会选择合适的检查项目进行综合评估，从而制定出有效的治疗方案。