恶露一直不干净通常指产后子宫复旧过程中，阴道排出物持续存在。一般情况下，剖腹产恶露一直不干净可能是由于子宫收缩乏力、胎盘残留、产褥期感染、子宫内膜炎、凝血功能障碍等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、使用宫缩剂、抗感染治疗、清宫术、纠正凝血功能。恶露一直不干净可能是多种原因造成的，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩乏力:子宫收缩乏力会导致恶露排出不畅，使得恶露持续存在。这可能是由于产妇身体虚弱、过度疲劳等因素引起的。治疗方法包括按摩子宫，通过按摩刺激子宫收缩，促进恶露排出；使用宫缩剂，如缩宫素、米索前列醇等，这些药物能加强子宫收缩，但需遵医嘱用药。 2. 胎盘残留:如果剖腹产过程中胎盘没有完全娩出，残留在子宫内会影响子宫的正常恢复，导致恶露不尽。这种情况需要进行清宫术，将残留的胎盘组织清除干净，同时可配合使用抗感染药物，如头孢菌素、青霉素等，预防感染，使用时需遵循医生的指导。 3. 产褥期感染:产妇在产褥期身体抵抗力下降，如果不注意卫生，容易发生感染，进而影响恶露的排出。治疗上主要是抗感染治疗，除了上述提到的头孢菌素、青霉素外，还可通过加强个人卫生护理，保持外阴清洁干燥等方法辅助治疗。 4. 子宫内膜炎:炎症会使子宫内膜的恢复受到影响，导致恶露持续不干净。治疗需要使用抗生素，如阿奇霉素、克林霉素等，同时要注意休息，保证充足的营养摄入，这些药物的使用必须在医生的监督下进行。 5. 凝血功能障碍:这是一种较为严重的情况，会影响子宫创面的止血和愈合，导致恶露不断。治疗主要是针对凝血功能障碍的病因进行处理，如补充凝血因子等，同时要密切观察产妇的身体状况。 除了上述原因还有可能由子宫切口愈合不良、剖宫产次数过多、子宫肌层损伤等原因引起。恶露一直不干净的产妇要注意休息，避免过度劳累，保持良好的个人卫生习惯，勤换卫生巾，避免性生活，同时要注意观察恶露的量、颜色和气味，如果发现恶露量突然增多、颜色异常或者有臭味等情况，要及时就医。