剖腹产恶露一直不干净的原因及解决办法

剖腹产恶露一直不干净,可能是子宫复旧不良等原因。要注意休息,及时就医检查,按医嘱用药促进恢复。
种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
恶露一直不干净通常指产后恶露持续时间过长。一般情况下,剖腹产恶露一直不干净可能是由于子宫复旧不全、剖宫产切口愈合不良、宫内残留部分胎盘或胎膜组织、子宫内膜炎、内分泌失调等原因引起的。常见的治疗方法有使用宫缩剂促进子宫收缩、抗感染治疗、清宫术、理疗、中药调理。恶露一直不干净可能会影响产妇的身体健康,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指产后子宫不能正常收缩恢复到孕前状态。这可能是由于多胎妊娠、羊水过多等使子宫过度膨胀,导致子宫肌纤维收缩能力下降。治疗上可使用宫缩剂如缩宫素,它能刺激子宫平滑肌收缩,还可使用益母草颗粒,它有活血调经的作用,能促进子宫收缩,这两种药物都需遵医嘱使用。 2. 剖宫产切口愈合不良:手术切口如果发生感染、脂肪液化等会影响愈合,导致恶露持续。对于切口感染,需要进行清创换药,同时可使用抗生素如青霉素进行抗感染治疗,也可使用头孢菌素类药物如头孢拉定,使用抗生素需在医生的指导下进行。 3. 宫内残留部分胎盘或胎膜组织:这会影响子宫的正常修复,使恶露不断。治疗上可先尝试使用宫缩剂促进残留组织排出,若效果不佳则需要进行清宫术,将残留组织清除。 4. 子宫内膜炎:细菌感染等因素可引发子宫内膜炎,炎症刺激会使恶露增多且持续时间长。治疗时可使用抗生素如阿奇霉素进行抗感染治疗,也可使用克林霉素,使用时需遵循医生的嘱咐。 5. 内分泌失调:产后产妇身体激素水平变化较大,如果内分泌失调会影响子宫的正常功能,导致恶露不净。可通过中药调理内分泌,如使用乌鸡白凤丸调节气血,八珍益母丸补气血、调月经,使用中药应根据中医的诊断来使用。 除了上述原因还有可能由凝血功能障碍等原因引起。产妇在产后要注意休息,避免过度劳累,保持外阴清洁,防止感染加重,饮食上要营养均衡,避免食用辛辣刺激性食物,同时要注意观察恶露的量、颜色、气味等,如果发现恶露异常增多、有臭味或者伴有发热、腹痛等症状,要及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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