恶露红色通常指产后经阴道排出的含有血液的分泌物呈现红色。一般情况下，剖腹产后20天恶露红色可能是由于子宫复旧不全、剖宫产切口愈合不良、产后活动量过少、子宫内膜炎、胎盘胎膜残留等原因引起的。常见的治疗方法有按摩子宫、适当增加活动量、使用宫缩剂、进行抗感染治疗、必要时清宫。如果出现剖腹产后20天恶露为红色的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫复旧不全是指子宫在产后不能恢复到正常未孕状态。这可能是由于多胎妊娠、巨大儿等因素导致子宫肌纤维过度伸展，影响子宫收缩功能。治疗上可通过按摩子宫来刺激子宫收缩，也可使用宫缩剂如缩宫素、益母草等促进子宫收缩，缩宫素需要在医生的准确判断下使用，益母草的使用也需遵循医生的建议。 2. 剖宫产切口愈合不良:手术切口如果愈合不佳，可能会导致局部出血，混入恶露中使其呈红色。对于这种情况，需要保持切口清洁，避免感染加重，同时根据具体情况可能需要重新缝合等外科处理，也可使用一些促进伤口愈合的药物如康复新液等，康复新液的使用必须在医生指导下进行。 3. 产后活动量过少:产后长时间卧床，身体血液循环不畅，可能影响子宫的正常收缩和恶露排出，导致恶露红色持续。治疗方法包括适当增加活动量，如在室内慢走，还可以进行简单的产后康复操等。 4. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引发炎症，炎症刺激会导致子宫内膜充血、出血，使恶露呈红色。抗感染治疗是关键，可使用抗生素如青霉素、头孢菌素等，但抗生素的使用必须严格遵医嘱。 5. 胎盘胎膜残留:部分胎盘或胎膜残留在子宫内，会影响子宫的正常修复，引起持续出血。这种情况可能需要进行清宫手术，同时可配合使用宫缩剂促进子宫收缩，减少出血。 除了上述原因还有可能由子宫血管异常、凝血功能障碍等原因引起。剖腹产后应注意观察恶露的量、颜色、气味等，如果恶露量突然增多或者伴有异味、腹痛、发热等症状，要及时就医，同时产后要注意休息，保证营养均衡，保持外阴清洁，避免感染。