备孕一直未能成功受孕时，男女双方都需要进行一系列检查。男方主要检查精液相关情况，女方则有多个方面的检查，包括卵巢功能、输卵管是否通畅、子宫情况等。 1. 男方检查： - 精液常规检查：这是评估男性生育能力最基本的检查。通过对精液量、精子浓度、精子活力、精子形态等指标的检测，可以初步判断男性的生育能力。正常的精液量一般在1.5 - 6毫升，精子浓度每毫升不低于1500万，前向运动精子比例不低于32%，正常形态精子比例不低于4%。 - 生殖系统超声检查：主要检查睾丸、附睾、精索等部位。可以查看睾丸的大小、质地，附睾有无囊肿等异常，精索静脉有无曲张等情况。精索静脉曲张可能会影响睾丸的血液循环，进而影响精子的生成和质量。 2. 女方检查： - 卵巢功能检查： - 性激素六项检查：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。一般在月经来潮的第2 - 5天进行检查，可以反映卵巢的基础功能状态。例如，FSH升高可能提示卵巢储备功能下降。 - 抗苗勒氏管激素（AMH）检测：AMH水平能较准确地反映卵巢内卵泡的储备数量，其数值相对稳定，不受月经周期的影响，可以在月经周期的任何时间进行检测。 - 输卵管通畅性检查： - 输卵管造影：这是常用的检查方法。通过向子宫腔和输卵管内注入造影剂，然后在X线下观察造影剂在输卵管内的弥散情况，以判断输卵管是否通畅。如果输卵管堵塞，造影剂无法通过输卵管到达盆腔。 - 输卵管通液：相对输卵管造影来说操作简单，但准确性稍差。通过向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流等情况来判断输卵管是否通畅。 - 子宫检查： - 妇科超声检查：可以观察子宫的大小、形态、内膜厚度等情况。正常子宫呈倒置的梨形，内膜厚度在月经周期的不同阶段有所变化，例如在月经来潮前内膜厚度一般在10 - 14毫米。 - 宫腔镜检查：对于超声发现子宫内有异常回声或者怀疑有宫腔粘连等情况时，可以进行宫腔镜检查。宫腔镜能够直接观察宫腔内的情况，如子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。 备孕一直怀不上时，男女双方都需要进行全面的检查，男方主要关注精液相关情况，女方则从卵巢功能、输卵管和子宫等多方面进行检查，以便找出可能影响受孕的原因并进行针对性的治疗。