女性老人小便失禁是由哪些原因造成的

年龄大了器官功能衰退,尿道括约肌松弛,还有可能是泌尿系统疾病、神经系统疾病等引起。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,女性老人小便失禁可能是由于年龄增长身体机能衰退、尿道括约肌松弛、泌尿系统感染、膀胱结石、脑卒中等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、保持会阴部清洁、调整饮水习惯、使用成人纸尿裤。如果出现小便失禁的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 年龄增长身体机能衰退:随着年龄的增长,身体的各项机能会逐渐衰退,包括盆底肌肉、尿道括约肌等。这些肌肉的功能减弱会导致对尿液的控制能力下降,从而引起小便失禁。盆底肌训练是一种有效的治疗方法,例如可以进行凯格尔运动,即收缩盆底肌肉,每次收缩持续5 - 10秒,然后放松,重复进行。也可以进行生物反馈治疗,借助仪器了解盆底肌肉的收缩情况并进行针对性训练。 2. 尿道括约肌松弛:女性在经历多次生育或者随着年龄增长,尿道括约肌可能会松弛,无法有效关闭尿道,尿液容易溢出。治疗上可进行盆底肌训练,像提肛运动,每天进行数次,每次收缩肛门和尿道括约肌3 - 5秒后放松。还可以使用阴道哑铃辅助训练,根据自身情况选择合适重量的哑铃放入阴道,通过收缩肌肉使哑铃保持在阴道内。 3. 泌尿系统感染:细菌等病原体侵入泌尿系统,引起炎症反应,刺激尿道和膀胱,可能导致小便失禁。对于泌尿系统感染,需要保持会阴部清洁,勤换内裤。同时可以使用呋喃妥因、三金片等药物进行治疗,呋喃妥因等抗生素类药物需要在医生的准确诊断和指导下使用,以免滥用抗生素产生耐药性。 4. 膀胱结石:膀胱内存在结石会影响膀胱的正常功能,刺激膀胱黏膜,引起膀胱肌肉的异常收缩,导致小便失禁。对于膀胱结石,如果结石较小,可以通过大量饮水,增加尿量,促进结石排出。也可以根据具体情况采用体外冲击波碎石等方法,但这些都需要在医生的评估和指导下进行。 5. 脑卒中:脑卒中会影响神经系统对膀胱和尿道括约肌的控制,从而导致小便失禁。针对脑卒中患者,需要进行膀胱训练,例如定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间。同时配合康复训练,改善身体的整体功能。 除了上述原因还有可能由糖尿病神经病变、脊髓损伤、阿尔茨海默病等原因引起。女性老人如果出现小便失禁,日常要注意避免过度劳累,减少咖啡因和酒精的摄入,因为这些可能会加重失禁的情况,同时要保持积极乐观的心态,不要因为小便失禁而产生过大的心理压力,这对改善病情也是有帮助的。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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