女性老年人大便失禁原因有哪些

可能是年老肌肉松弛、神经系统疾病、肠道疾病、肛门直肠损伤等原因。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,女性老人小便失禁可能是由于盆底肌松弛、尿道括约肌功能减退、年龄增长身体机能衰退、泌尿系统感染、神经系统疾病等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、使用成人纸尿裤、生物反馈治疗、手术治疗。如果出现小便失禁的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆底肌松弛:女性老人随着年龄增长,盆底肌的支撑功能会逐渐减弱。盆底肌就像一个吊床一样,对膀胱、子宫等盆腔器官起到支撑作用,松弛后就难以维持正常的控尿功能。治疗方法包括盆底肌训练,像凯格尔运动,即收缩肛门和阴道的肌肉,每次收缩3 - 5秒后放松,重复进行;也可以借助盆底康复仪器进行电刺激治疗,刺激盆底肌肉收缩,增强其力量。 2. 尿道括约肌功能减退:尿道括约肌控制尿液的流出,当功能减退时就容易失禁。治疗上可以进行膀胱训练,比如逐渐延长排尿间隔时间,以增强膀胱的控制能力;还可以进行生物反馈治疗,通过仪器将体内的生理活动信息转化为视觉或听觉信号反馈给患者,患者根据这些信号学习控制自身的生理活动,改善尿道括约肌功能。 3. 年龄增长身体机能衰退:身体各器官随着年龄增长会出现老化现象,泌尿系统也不例外。这会影响到尿液的正常储存和排出。对于这种情况,一方面可以使用成人纸尿裤来保持身体干爽,避免尿液刺激皮肤引发感染等问题;另一方面可以进行一些温和的运动,如散步等,增强身体整体机能,但运动强度要根据老人身体状况调整。 4. 泌尿系统感染:细菌等病原体感染泌尿系统,会引起炎症反应,刺激尿道和膀胱,导致小便失禁。治疗泌尿系统感染常用的药物有呋喃妥因和氧氟沙星,这两种药物都需要在医生的严格指导下使用,医生会根据感染的具体情况确定用药剂量和疗程。同时,患者要多喝水,多排尿,有助于冲洗尿道,减轻炎症。 5. 神经系统疾病:像脑血管疾病、帕金森病等影响神经系统的疾病,可能会干扰神经信号的传递,导致对膀胱的控制失调。治疗上针对原发病进行治疗,例如脑血管疾病可能需要使用阿司匹林等药物进行抗血栓治疗,同时配合康复训练,改善身体功能;帕金森病可能需要使用左旋多巴等药物,这些药物的使用都必须严格遵循医生的嘱咐。 除了上述原因还有可能由膀胱结石、糖尿病、子宫脱垂等原因引起。女性老人小便失禁需要注意保持外阴清洁,防止感染;要调整生活习惯,避免过度劳累;饮食上尽量减少辛辣、刺激性食物的摄入,以免加重泌尿系统的不适症状;如果失禁情况较为严重,要及时更换衣物和床单,防止皮肤长时间接触尿液而受损。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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