一般情况下，外阴长很多小米粒可能是由于局部卫生不良、过敏、皮脂腺增生、尖锐湿疣、外阴肿瘤等原因引起的。常见的治疗方法有保持外阴清洁、避免搔抓、外用洗剂、激光治疗、手术切除。外阴长小米粒可能是多种原因造成的，这些情况可能较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部卫生不良:如果不注意外阴清洁，污垢、汗液、尿液等刺激外阴皮肤，可能导致皮肤出现异常反应，长出小米粒。治疗上首先要保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴，也可使用温和的无刺激性的清洁产品，如生理盐水。 2. 过敏:接触到某些过敏原，如化纤内裤、卫生巾、避孕套等，可能引起过敏反应，外阴出现小米粒状皮疹。治疗时要先远离过敏原，可外用炉甘石洗剂止痒，还可口服氯雷他定等抗组胺药物，但抗组胺药物需遵医嘱使用。 3. 皮脂腺增生:皮脂腺分泌旺盛，腺管堵塞时可形成皮脂腺增生，表现为外阴小米粒样改变。一般不需要特殊治疗，若影响美观或出现不适，可通过激光治疗或冷冻治疗。 4. 尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，属于性传播疾病。治疗方法包括激光治疗，通过激光的能量去除疣体；还可使用鬼臼毒素酊，此药需在医生的严格指导下使用。 5. 外阴肿瘤:外阴肿瘤较为少见，但也可能导致外阴出现小米粒样改变。通常需要手术切除肿瘤，术后可能还需要根据具体情况进行放疗或化疗，这些治疗都需要在专业医生的规划下进行。 除了上述原因还有可能由疱疹病毒感染、外阴苔藓等原因引起。在日常生活中，要注意选择棉质、透气的内裤，避免穿紧身裤，保持外阴干燥。避免使用刺激性强的清洁用品清洗外阴，注意性生活卫生等。如果发现外阴长小米粒，不要自行挤压或搔抓，以免引起感染或加重病情。