产后排尿困难的原因及解决办法

产后排尿困难,可能是产程过长等原因,可通过热敷、听流水声等方法促进排尿。
赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,产后排尿困难可能是由于分娩过程中尿道周围组织受压、不习惯床上排尿、膀胱肌肉收缩无力、尿道黏膜水肿、产程过长等原因引起的。常见的治疗方法有热敷膀胱区、听流水声、按摩膀胱、调整体位、导尿。如果出现产后排尿困难,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 分娩过程中尿道周围组织受压:在分娩过程中,胎儿经过产道时可能会对尿道周围组织造成压迫,导致尿道变窄或者尿道括约肌痉挛,从而引起排尿困难。治疗上可采用热敷膀胱区,通过热传递促进局部血液循环,减轻组织压迫后的不适;也可调整体位,如坐起或站立排尿(身体条件允许的情况下),利用重力作用帮助尿液排出。 2. 不习惯床上排尿:产后身体虚弱,很多产妇需要在床上排尿,但可能因为不习惯这种方式而导致排尿困难。可以听流水声,利用条件反射诱导排尿;也可以按摩膀胱,从膀胱底部向尿道方向轻轻按摩,促进膀胱收缩排尿。 3. 膀胱肌肉收缩无力:孕期子宫增大,长期压迫膀胱,使得膀胱肌肉长期处于被拉伸状态,产后可能出现收缩无力的情况。治疗可通过按摩膀胱,刺激膀胱肌肉收缩;还可以进行盆底肌训练,如凯格尔运动,增强盆底肌肉力量,间接促进膀胱肌肉功能恢复。 4. 尿道黏膜水肿:分娩过程中可能会对尿道黏膜造成损伤,引起尿道黏膜水肿,影响尿液排出。热敷膀胱区有助于减轻水肿,促进尿液排出;同时调整体位,找到更有利于排尿的姿势也很重要。 5. 产程过长:长时间的产程会使产妇体力消耗过大,身体各器官功能受到影响,包括膀胱功能。对于这种情况,可先尝试热敷膀胱区,若情况严重可能需要导尿,但导尿是一种有创操作,必须由专业医护人员操作,并且要严格遵循无菌原则。 除了上述原因还有可能由精神紧张、麻醉影响等原因引起。产后排尿困难需要注意,要保持放松的心态,避免过度紧张焦虑加重排尿困难;如果有任何不适或者排尿困难持续不缓解,一定要及时告知医护人员,不要自行盲目处理,以免引起更严重的问题。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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