更年期女性夜里遗尿通常指更年期女性在夜间睡眠时出现不自主排尿现象。一般情况下，更年期女性夜里遗尿可能是由于激素水平变化、尿道括约肌松弛、肥胖、泌尿系统感染、糖尿病等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、调整生活方式、物理治疗、手术治疗。更年期女性如果出现夜里遗尿的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素水平变化:更年期女性卵巢功能衰退，雌激素水平降低，这会影响尿道黏膜的厚度和弹性，使尿道的闭合能力下降，从而导致遗尿。盆底肌训练可以增强盆底肌肉的力量，改善尿道括约肌功能，例如进行凯格尔运动；也可通过补充雌激素来改善尿道黏膜情况，但雌激素类药物需遵医嘱使用，如戊酸雌二醇等。 2. 尿道括约肌松弛:随着年龄增长，尿道括约肌功能逐渐减弱，更年期时可能更为明显。膀胱训练有助于提高膀胱的控制能力，如定时排尿；还可以采用生物反馈治疗，通过仪器监测并训练盆底肌肉的收缩能力。 3. 肥胖:肥胖会增加腹部压力，对膀胱造成较大压力，容易引起遗尿。调整生活方式很重要，包括合理饮食，减少高热量食物摄入，增加运动量，如散步、慢跑等。 4. 泌尿系统感染:细菌感染泌尿系统，刺激尿道和膀胱，可导致遗尿。对于泌尿系统感染，可使用抗生素治疗，如呋喃妥因、氧氟沙星等，这些药物为处方药，必须在医生的指导下使用。同时要注意多喝水，多排尿，有助于冲洗尿道。 5. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时，可能影响神经功能，导致膀胱功能异常，引起遗尿。积极控制血糖是关键，可通过饮食控制和运动调节，必要时使用降糖药物，如二甲双胍、格列本脲等，这些药物的使用需遵循医生的嘱咐。 除了上述原因还有可能由脑血管疾病、脊髓病变、膀胱结石等原因引起。更年期女性如果有夜里遗尿的情况，在就医前要注意记录遗尿的频率、尿量等情况，保持会阴部清洁，避免感染加重，同时要避免过度劳累，保持良好的心态，积极配合医生的检查和治疗。