怀孕初期腰痛厉害通常指在怀孕的前三个月腰部疼痛较为剧烈。一般情况下，怀孕初期腰痛厉害可能是由于激素变化、姿势不当、腰部肌肉疲劳、腰椎间盘突出、泌尿系统结石等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、调整姿势、适当休息、使用托腹带。怀孕初期腰痛厉害情况较为复杂，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素变化:怀孕初期，女性体内激素会发生变化，例如孕激素水平升高，这种激素会使骨盆和腰部的韧带松弛，为胎儿的发育和分娩做准备，但同时也可能导致腰部支撑力减弱，从而引起腰痛。治疗上主要是通过一些物理方法缓解，如热敷腰部，用热毛巾或者热水袋敷在疼痛部位，每次15 - 20分钟，每天可敷3 - 4次；也可以进行轻柔的按摩，从腰部两侧向中间轻轻按摩，每次按摩时间不宜过长，5 - 10分钟即可。 2. 姿势不当:怀孕初期孕妇可能还不太适应身体的变化，坐姿、站姿或者睡姿不正确，例如长时间弯腰或者站立，会增加腰部的负担，导致腰痛。治疗时首先要调整姿势，保持正确的坐姿，背部挺直，椅子高度要合适，使双脚能平放在地面；睡觉时可采用侧卧位，在腰部和腿部之间垫一个小枕头，以保持腰部的生理曲度。也可以进行适当的腰部伸展运动，像站立位时双手向上伸直，然后向左或向右侧弯曲身体，以拉伸腰部肌肉。 3. 腰部肌肉疲劳:怀孕后身体重心会发生改变，孕妇为了保持平衡，腰部肌肉需要持续用力，容易造成腰部肌肉疲劳而引发腰痛。对于腰部肌肉疲劳，可以通过休息来缓解，避免长时间的活动，每隔一段时间就休息一下；也可以进行热敷，促进腰部肌肉的血液循环，减轻疲劳感。还可以进行简单的腰部肌肉锻炼，如平躺在床上，双腿屈膝，然后将臀部慢慢抬起，保持几秒钟后再放下，重复进行几次。 4. 腰椎间盘突出:腰椎间盘突出是一种腰部的疾病，怀孕初期由于身体的变化可能会加重病情，突出的椎间盘压迫神经会导致腰痛。治疗上如果疼痛较轻，可以先采用保守治疗，如卧床休息，尽量选择硬板床，减少腰部的压力；也可以进行牵引治疗，不过需要在专业医生的指导下进行。如果疼痛严重，可能需要遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物进行止痛，但孕妇用药需谨慎，一定要在医生的严格评估和指导下才能使用。 5. 泌尿系统结石:泌尿系统结石也可能导致怀孕初期腰痛厉害，结石在泌尿系统内移动时会刺激周围组织，引起腰部的放射性疼痛。对于泌尿系统结石，如果结石较小，可以通过多喝水，每天喝2000 - 3000毫升的水，多排尿来促进结石排出；也可以进行适当的跳跃运动，如跳绳等。如果结石较大或者疼痛难以忍受，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。 除了上述原因还有可能由盆腔炎、脊柱侧弯、腰部肿瘤等原因引起。怀孕初期出现腰痛厉害的情况，孕妇要避免过度劳累，不要长时间保持一个姿势，平时可以多吃一些富含钙的食物，如牛奶、豆制品等，以增强腰部骨骼的强度，还要注意腰部的保暖，避免着凉加重疼痛。