河北唐山医保基数18000属于最高档，即第六档。根据唐山市的医保政策，医保缴费基数分为多个档次，而18000元是其中最高的一档。以下是对此问题的详细解释：

1. 1.医保基数档次划分：唐山市的医保缴费基数通常分为多个档次，以满足不同收入水平人群的需求。具体的档次划分可能因政策调整而有所变化，但一般来说，基数越高，缴费越多，享受的医保待遇也相应提高。18000元的基数属于最高档，这意味着参保人选择了较高的缴费标准，以换取更全面的医疗保障。
2. 2.缴费与待遇的关系：选择较高的医保基数意味着每月需要缴纳更多的医保费用。这也意味着在就医时，参保人能够享受更高的报销比例和更广泛的医疗服务。例如，在住院报销、药品报销以及一些高端医疗服务方面，第六档的参保人通常能够获得更高的报销额度，从而减轻医疗负担。
3. 3.适合人群：18000元基数适合收入较高且希望获得更全面医疗保障的人群。这类人群通常对医疗服务的需求较高，愿意为此支付更高的费用。对于一些有慢性疾病或需要长期治疗的家庭，选择较高的医保基数可以在一定程度上缓解经济压力，提供更稳定的医疗保障。
4. 4.政策调整与建议：医保政策可能会根据实际情况进行调整，参保人应定期关注相关政策变化，以便及时调整自己的缴费档次。如果经济条件允许，建议选择较高的医保基数，以获得更全面的保障。也可以根据家庭成员的健康状况和医疗需求，灵活选择合适的缴费档次。

河北唐山医保基数18000元属于最高档，适合那些希望获得更全面医疗保障且经济条件允许的人群。选择合适的医保基数不仅关乎个人的医疗保障水平，也能在一定程度上影响家庭的经济安全。建议参保人根据自身情况，理性选择缴费档次，确保在享受医疗保障的不给家庭带来过重的经济负担。