回寒失眠(因寒湿或阳虚导致的失眠)首选温补阳气、散寒安神的中成药(如桂附地黄丸加减)或现代药物(如褪黑素受体激动剂),需根据体质寒热虚实辨证用药。
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中药调理
针对阳气不足、寒湿内盛者,可用桂附地黄丸为基础方,配伍龙骨、牡蛎等安神药材,温补肾阳的同时镇惊安神。临床案例显示,此类组合可缩短入睡时间、减少夜醒,并改善畏寒、面色苍白等阳虚症状。胃寒型失眠则需温中散寒药(如附子理中丸)配合调和脾胃的方剂。 -
现代药物选择
若需快速缓解失眠,可选用褪黑素受体激动剂(如阿戈美拉汀),尤其适合中老年患者或生物钟紊乱者;新型苯二氮䓬受体激动剂(如右佐匹克隆)对半夜易醒效果显著,且副作用较少。胃寒伴焦虑者还可短期使用小剂量抗焦虑药物辅助。 -
注意事项
避免盲目用药,需明确失眠根源——阳虚者忌用清热药,胃寒者需避生冷饮食。长期失眠或合并其他疾病时,建议中西医结合诊疗,调整个体化方案。
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