​​14-18岁青少年被土佐犬咬伤手指后，通常不需要接种破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。​​若伤口较浅且清洁，且青少年已按计划接种过百白破疫苗（含破伤风成分），则无需额外接种；若伤口深、污染严重或免疫史不明，则需及时就医评估并考虑补种破伤风疫苗。

1. ​​伤口深度与污染程度是关键​​
   土佐犬咬伤手指后，若仅为表皮划伤且及时用肥皂水冲洗消毒，破伤风风险极低。但若伤口深达皮下组织、伴有泥土或异物污染，可能形成厌氧环境，需接种破伤风疫苗以预防破伤风梭菌感染。

2. ​​免疫接种史决定必要性​​
   我国儿童常规接种的百白破疫苗（4剂）和白破疫苗（1剂）可提供5-10年破伤风防护。14-18岁青少年若已完成全程接种且末次接种在5年内，一般无需额外接种；若接种记录不全或超过5年未加强，则需根据医生建议补种。

3. ​​狂犬病疫苗优先性更高​​
   被犬类咬伤后，首要任务是接种狂犬病疫苗（土佐犬若未接种狂犬疫苗或来源不明，必须接种）。破伤风疫苗仅作为伤口情况特殊时的补充措施。

​​总结​​：正确处理伤口（冲洗+消毒）并确认免疫史是核心。若无法自行判断或伤口异常，务必24小时内就医，由医生评估是否需要破伤风干预。