​​14-18岁青少年被中型犬咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且近5年未接种破伤风疫苗，则需及时接种；若已全程接种且伤口表浅清洁，通常无需额外接种。​​

1. ​​破伤风风险核心判断依据​​
   破伤风梭菌通过深窄伤口（如犬齿咬伤）侵入人体，尤其在污染环境中风险更高。中型犬口腔可能携带泥土、粪便等污染物，若咬伤导致手指皮肤全层破损，需优先评估伤口深度及污染程度。

2. ​​疫苗接种史是关键​​
   我国儿童常规免疫程序包含5针破伤风疫苗（百白破/白破疫苗）。若青少年已完成全程接种且最后一针在5年内，抗体水平通常足够保护；若接种史不明确或超过5年未加强，则需补种1针破伤风疫苗。

3. ​​伤口处理与时间窗口​​
   立即用肥皂水和流动水交替冲洗15分钟，并就医消毒。破伤风疫苗最佳接种时间为受伤后24小时内，延迟接种仍有一定保护作用，但越早越好。

4. ​​与狂犬病疫苗的协同处理​​
   中型犬若未接种狂犬疫苗，需同步接种狂犬病疫苗。两种疫苗可同时分部位注射（如左右上臂），互不干扰。

​​总结​​：及时冲洗伤口并就医评估，医生将结合伤口状况与免疫史决定是否接种破伤风疫苗。切勿因伤口小而忽视潜在风险，破伤风致死率高但可预防，科学应对是关键。