14-18岁青少年被杜高犬咬伤手指后，若伤口较深或出血，需立即接种破伤风疫苗；若仅为浅表伤且无出血，可优先处理伤口并观察，但建议咨询医生评估风险。

1. 伤口深度是关键
   破伤风杆菌在深而窄的缺氧环境中易繁殖。若杜高犬咬伤导致手指皮肤破损、出血或伤口较深，必须接种破伤风疫苗以预防感染。浅表划伤或无出血的咬痕风险较低，但仍需彻底清洁消毒。

2. 狂犬疫苗优先，破伤风需综合判断
   杜高犬作为大型犬，咬伤后首要任务是排除狂犬病风险，需在24小时内接种狂犬疫苗。破伤风疫苗的接种需结合伤口情况：若同时符合深伤口或污染严重（如泥土、唾液污染），则需额外接种破伤风疫苗。

3. 青少年免疫史与时效性
   若青少年近5年内未接种过破伤风疫苗（如百白破加强针），即使伤口较浅也建议补种。破伤风疫苗保护期约5-10年，及时接种可避免免疫空白期风险。

4. 紧急处理与后续观察
   立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。即使未接种疫苗，也需密切观察伤口是否出现红肿、疼痛加剧或肌肉痉挛等破伤风疑似症状，一旦异常需立即就医。

总结：破伤风预防需结合伤口严重程度、免疫史和犬只特性综合判断，及时医疗干预是避免并发症的核心。任何不确定的情况均应寻求专业医生指导。