​​10-13岁青少年被马尔济斯犬咬伤手指后是否需要打破伤风疫苗，需综合评估伤口深度、污染程度及孩子的疫苗接种史。​​若伤口较深、污染严重或孩子未完成破伤风疫苗接种，则需立即接种；若为浅表清洁伤口且孩子已全程接种疫苗且在保护期内，可暂不接种但需密切观察。

1. ​​伤口深度与污染程度是关键​​
   浅表划伤（仅表皮破损）且及时清洁消毒后，感染破伤风的风险较低；若伤口深达皮下或肌肉层，或沾染泥土等污染物，破伤风梭菌易在缺氧环境中繁殖，必须接种疫苗。马尔济斯犬虽为小型犬，但牙齿可能造成较深穿刺伤，需谨慎判断。

2. ​​孩子的破伤风疫苗接种史不可忽视​​
   若孩子已按计划完成百白破疫苗（含破伤风类毒素）全程接种（通常为5剂），且最后一剂在5年内，体内抗体充足，可不额外接种；若接种不全、超过5年未加强或免疫史不明，则需补种破伤风疫苗或免疫球蛋白。

3. ​​犬只免疫状态与伤口处理同样重要​​
   即使家养马尔济斯犬已接种疫苗，其口腔仍可能携带破伤风杆菌。咬伤后应立即用肥皂水和流动清水冲洗15分钟，并用碘伏消毒。若无法确认犬只疫苗接种情况，建议按高风险处理。

​​总结​​：被咬伤后应第一时间彻底清洁伤口，并就医评估。医生将根据伤口特征、孩子免疫记录及犬只健康情况决定是否接种破伤风疫苗。切勿因伤口小或犬只温顺而忽视潜在风险，破伤风致死率高，预防胜于治疗。