5岁儿童被昆明犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗，主要取决于伤口的深度、污染程度以及儿童的免疫史。以下是具体分析：
1. 伤口情况
- 如果伤口较深，尤其是咬伤造成明显的出血或组织损伤，建议打破伤风疫苗。因为深伤口容易形成厌氧环境，有利于破伤风杆菌的生长。
- 如果伤口较浅，仅被咬破皮肤，但没有明显出血，可以暂时观察伤口愈合情况，若伤口清洁且无感染迹象，则可能无需打破伤风疫苗。
2. 污染程度
- 昆明犬的唾液可能携带破伤风杆菌，尤其是伤口被泥土或粪便污染时，感染风险更高。被咬伤后需尽快清洁伤口，并评估污染程度。
- 如果伤口被污染，即使伤口较浅，也应考虑接种破伤风疫苗。
3. 儿童免疫史
- 若儿童在之前已完成破伤风疫苗接种（如百白破疫苗），并且接种时间在5年内，则可能无需额外接种破伤风疫苗。
- 如果儿童从未接种过破伤风疫苗，或接种时间超过5年，则建议及时补种。
总结与建议
儿童被昆明犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗需综合考虑伤口情况、污染程度及免疫史。若伤口较深、被污染或儿童无免疫史，应及时就医并接种破伤风疫苗，以预防破伤风感染。若伤口较浅且清洁，可暂时观察，但仍需保持警惕，一旦出现感染迹象（如红肿、发热），应立即就医。
