4-5岁儿童被混种狗咬伤手指后，通常建议打破伤风疫苗，以防止破伤风感染的风险。关键亮点包括：及时处理伤口、评估破伤风疫苗接种史、以及遵循医生建议。以下是详细论述：

1. 1.及时处理伤口：被狗咬伤后，第一步是立即用清水和肥皂彻底清洗伤口，至少清洗5到10分钟。这有助于减少细菌和其他病原体进入体内的风险。清洗后，用干净的纱布或布轻轻按压止血。如果伤口较深或出血不止，应尽快就医。
2. 2.评估破伤风疫苗接种史：家长应回顾儿童的疫苗接种记录，确认最后一剂破伤风疫苗的接种时间。如果儿童在过去5年内没有接种过破伤风疫苗，医生通常会建议补打破伤风疫苗。破伤风疫苗通常在儿童2个月、4个月、6个月、15-18个月以及4-6岁时接种。如果儿童的接种记录不完整或不确定，医生可能会建议补打。
3. 3.破伤风的危险性：破伤风是由破伤风杆菌引起的严重疾病，感染后可能导致肌肉僵硬、痉挛，甚至危及生命。狗咬伤后，破伤风杆菌可能通过伤口进入体内。由于破伤风的严重性，预防性接种破伤风疫苗是常见的医疗建议，尤其是对于伤口较深或污染严重的咬伤。
4. 4.其他预防措施：除了破伤风疫苗，医生可能会根据咬伤的具体情况，建议接种狂犬病疫苗或使用抗生素以预防感染。观察伤口是否有感染迹象，如红肿、疼痛加剧或出现脓液。如果出现这些症状，应立即就医。
5. 5.遵循医生建议：最终是否需要打破伤风疫苗，应由专业医生根据儿童的疫苗接种史、伤口情况和整体健康状况来决定。家长应如实告知医生咬伤发生的具体情况，包括狗的健康状况和咬伤后的处理措施，以便医生做出最佳判断。

4-5岁儿童被混种狗咬伤手指后，及时处理伤口并评估破伤风疫苗接种史是非常重要的。遵循医生的建议进行预防性接种，可以有效降低破伤风感染的风险，确保儿童的健康安全。