3-5岁儿童被不知名的狗咬伤手指后,通常不需要专门打破伤风疫苗,但需根据孩子的免疫接种史判断是否需要补种。关键点在于:若孩子已按计划完成百白破疫苗接种(含破伤风成分),且最后一针在5年内,则无需额外接种;若接种史不明确或超过5年未加强,则需及时补种破伤风疫苗。
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破伤风感染风险评估
破伤风杆菌主要通过深而脏的伤口感染,狗咬伤(尤其浅表伤)风险较低。但若伤口被泥土、唾液污染或较深,需结合免疫史综合判断。 -
儿童常规免疫覆盖情况
我国儿童2岁前需完成4剂百白破疫苗接种(含破伤风类毒素),3-5岁幼儿若接种记录完整,体内抗体水平通常足够保护。家长应优先核对接种证。 -
特殊情况处理
- 未知免疫史:视为未全程接种,需立即接种破伤风疫苗(如TAT或TIG)并清洗伤口。
- 超过5年未加强:即使已完成基础免疫,仍需补种一剂加强针。
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伤口处理优先级
立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟,并就医评估狂犬病暴露风险(针对不明来源的狗咬伤),破伤风预防需与狂犬病暴露处置同步进行。
破伤风预防需“以接种史为核心,伤口情况为参考”。家长应保存好接种记录,咬伤后及时就医,由医生根据伤口特点和免疫史决定是否补种,避免过度接种或遗漏风险。