青光眼需通过药物、激光或手术控制眼压,并配合生活方式调整以延缓病情进展。关键治疗手段包括:早期使用降眼压药物(如毛果芸香碱滴眼液)、激光虹膜切开术解除瞳孔阻滞,晚期需手术建立房水引流通道;同时需避免熬夜、控制情绪波动,并定期复查眼压与视野。
- 药物治疗:急性发作时需快速静滴甘露醇联合缩瞳剂(如毛果芸香碱),慢性期常用前列腺素类似物(拉坦前列素)或β受体阻滞剂(噻吗洛尔)长期控压。闭角型青光眼慎用散瞳药物,需严格遵医嘱调整用药方案。
- 激光与手术干预:早期闭角型青光眼首选激光虹膜打孔术,中晚期需行小梁切除术或引流阀植入术。开角型青光眼可尝试激光小梁成形术,但需根据房角粘连程度选择术式。
- 中西医结合辅助:中医针对肝火旺盛型用菊花、决明子清热,肝肾亏虚型用枸杞、女贞子滋补;针刺疗法可延缓视神经萎缩,但需配合西医降眼压治疗。
- 生活管理要点:避免一次性大量饮水(每次≤300ml)、关灯玩手机或长时间低头;饮食清淡少盐,保证枕头高度适宜(1.5个拳头),并练习八段锦调节情绪。
提示:青光眼无法根治,但规范治疗可保留现有视力。突发眼胀头痛伴恶心需立即就医,糖尿病或高度近视患者应每年筛查眼底。