1-7岁儿童被土狗咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，需根据免疫接种史决定是否打破伤风疫苗；若已完成全程百白破疫苗接种（含4剂次），通常无需额外接种，但需彻底清创；若未完成接种或免疫史不详，则需在24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。
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免疫接种史是关键
我国儿童常规接种的百白破疫苗（含破伤风成分）在3、4、5月龄及18-24月龄各接种1剂，共4剂次。若孩子按时完成接种，7岁前体内抗体水平通常足够抵御破伤风感染，轻微咬伤无需补种。但若伤口深、污染严重（如泥土或粪便污染），即使已接种，仍需医生评估是否需要加强免疫。 -
未全程接种者需紧急处理
若孩子未完成全程疫苗接种或免疫史不详，被土狗咬伤后需立即接种破伤风疫苗（TT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）。土狗口腔可能携带破伤风杆菌，且手指伤口易形成缺氧环境，利于细菌繁殖，24小时内接种可有效中和毒素。 -
伤口处理与疫苗协同
无论是否接种疫苗，咬伤后应立即用肥皂水冲洗15分钟，并用碘伏消毒。若需同时接种狂犬病疫苗（土狗可能携带狂犬病毒），破伤风疫苗可与之同步注射，但需分不同部位（如左右上臂）。 -
特殊情况例外原则
即使孩子已接种疫苗，若出现伤口感染迹象（红肿、渗液）或土狗健康状况不明，建议就医复查。破伤风潜伏期通常为3-21天，早期干预可避免肌肉痉挛等严重症状。
总结：及时清创和准确判断免疫史是核心。家长应核对孩子的接种记录，优先处理伤口，并遵医嘱决定是否补种疫苗。若无法确认免疫状态，建议“宁防不怠”，确保安全。
