长辈被散养狗咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且过去5年内未接种破伤风疫苗，则需立即接种；若伤口表浅且狗的健康状况明确，可优先彻底清创并观察，但仍建议咨询医生评估风险。
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伤口深度与污染程度是关键
破伤风梭菌易在深而窄的缺氧环境中繁殖，如咬伤穿透皮下组织或沾染泥土、铁锈等污染物，感染风险显著增加。手指部位血管丰富，轻微咬伤也可能因挤压导致深层污染，需谨慎判断。 -
狗的疫苗接种与健康状况影响决策
散养狗若未接种疫苗或健康状况不明，其口腔可能携带破伤风杆菌。即使伤口较浅，若无法确认狗是否接触过污染环境（如粪便、土壤），仍建议接种破伤风疫苗以预防潜在感染。 -
长辈的免疫史与年龄因素
老年人免疫功能可能较弱，且若过去5年未接种破伤风疫苗（如百白破加强针），体内抗体水平不足，需及时补种。若免疫史不详，医生可能推荐破伤风抗毒素或免疫球蛋白联合疫苗。 -
紧急处理与后续观察
立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。即使暂未接种疫苗，也需密切观察伤口是否出现红肿、化脓或肌肉僵硬等感染迹象，一旦异常应立即就医。
总结：破伤风预防需结合伤口、动物来源及个体情况综合判断，高龄人群风险更高，建议尽早就医规范处置。狂犬疫苗的接种也需同步评估，不可忽视。
